Гастроэнтеролог Пигусова Оксана Владимировна

Изжога, отрыжка, боль или жжение в верхней части живота, тошнота, тяжесть после еды, изменения стула и вздутие становятся поводом записаться к гастроэнтерологу. Отдельного внимания требуют хроническая усталость, снижение веса без объяснимой причины и примесь крови в кале: за такими признаками стоят кровотечение, воспалительные или опухолевые процессы, поэтому обследование проводят в первую очередь.

Принесите результаты прежних обследований, выписки из стационара и список принимаемых препаратов с дозировками. Режим приема кроворазжижающих, антисекреторных и слабительных средств определяет врач, самостоятельно их отменять нельзя. Гастроскопию и колоноскопию при планировании эндоскопии проводят натощак, а подготовку кишечника назначают заранее.

Обследование начинают с лабораторных анализов: общий и биохимический анализ крови, тесты на инфекцию Helicobacter pylori, исследование кала. Дальше идут эзофагогастродуоденоскопия с биопсией, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости. Объем обследования зависит от жалоб и данных осмотра, часть процедур назначается после первичной консультации.

Постоянный заброс желудочного содержимого в пищевод повреждает слизистую и приводит к эзофагиту, рубцовым сужениям и пищеводу Барретта, который относят к предраковым состояниям. При длительном течении изжоги и кислого привкуса во рту нужен эндоскопический контроль: степень повреждения слизистой определяют по результатам гастроскопии.

Питание влияет на течение болезни, однако инфекцию Helicobacter pylori и язвенный дефект оно не устраняет. Основу лечения составляют препараты, подавляющие кислотность, и эрадикационная терапия по назначению врача. Из рациона исключают продукты, провоцирующие симптомы у конкретного пациента: острые блюда, крепкий кофе, алкоголь, газированные напитки.